16 LUG - Venti milioni di bambini in tutto il mondo - oltre 1 su 10 - non hanno completato la vaccinazione per i vaccini salvavita come il morbillo, la difterite e il tetano nel 2018, secondo i nuovi dati Oms e dell'Unicef. 

A livello globale, dal 2010, la copertura vaccinale con tre dosi di difterite, tetano e pertosse (DTP3) e una dose del vaccino contro il morbillo si è infatti attestata a circa l'86%, livello non sufficiente perché è necessaria una copertura del 95%, a livello globale per proteggersi dagli attacchi di malattie prevenibili da vaccino.

"I vaccini sono uno dei nostri strumenti più importanti per prevenire epidemie e proteggere il mondo", ha affermato Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell'Organizzazione mondiale della sanità. "Mentre molti bambini oggi vengono vaccinati, troppi sono esclusi. In modo inaccettabile, sono spesso coloro che sono maggiormente a rischio - i più poveri, i più emarginati, quelli toccati dai conflitti o costretti a lasciare le loro case - a cui mancano costantemente ".

La maggior parte dei bambini non vaccinati vive nei paesi più poveri e sono in stati fragili o colpiti da conflitti. Quasi la metà si trova in appena 16 paesi: Afghanistan, Repubblica Centrafricana, Ciad, Repubblica Democratica del Congo (RDC), Etiopia, Haiti, Iraq, Mali, Niger, Nigeria, Pakistan, Somalia, Sud Sudan, Sudan, Siria e Yemen .

“Se questi bambini si ammalano – rileva l’Unicef - sono a rischio delle più gravi conseguenze per la salute e meno probabilità di accedere a cure e cure salvavita. Esistono disparità nell'accesso ai vaccini nei paesi e all'interno di tutti i livelli di reddito. Ciò ha provocato devastanti epidemie di morbillo in molte parti del mondo, compresi i paesi con alti tassi di vaccinazione. Nel 2018, quasi 350.000 casi di morbillo sono stati segnalati a livello globale, più che raddoppiati rispetto al 2017.

"Il morbillo è un indicatore in tempo reale di dove abbiamo più lavoro da fare per combattere le malattie prevenibili", ha detto Henrietta Fore, Direttore esecutivo dell'UNICEF. "Poiché il morbillo è così contagioso, un'epidemia indica le comunità che stanno perdendo i vaccini a causa dell'accesso, dei costi o, in alcuni casi, del compiacimento. Dobbiamo sforzarci ogni sforzo per immunizzare ogni bambino". 
 

Dieci Paesi Con Il Più Alto Tasso Di Incidenza Di Casi Di Morbillo Segnalati (2018)	Copertura Con Morbillo Prima Dose (2010)	Copertura Con La Prima Dose Di Morbillo (2018)
Ucraina	56	91
Repubblica Democratica del Congo	74	80
Madagascar	66	62
Liberia	65	91
Somalia	46	46
Serbia	95	92
Georgia	94	98
Albania	99	96
yemen	68	64
Romania	95	90

 
L'Ucraina guida un elenco di paesi con il più alto tasso di incidenza segnalato di morbillo nel 2018. Mentre il paese è ora riuscito a vaccinare oltre il 90% dei suoi bambini, la copertura era rimasta bassa per diversi anni, lasciando un gran numero di bambini e adulti più grandi a rischio.

Molti altri paesi con elevata incidenza e alta copertura hanno gruppi significativi di persone che hanno perso il vaccino contro il morbillo in passato. Questo dimostra quanto la copertura nel tempo o le comunità discrete di persone non vaccinate possano scatenare epidemie mortali.

Per la prima volta, ci sono anche DATI SULLA COPERTURA DEL VACCINO contro il papillomavirus umano (HPV) , che protegge le ragazze dal cancro del collo dell'utero in età avanzata. A partire dal 2018, 90 paesi, che ospitano 1 ragazza su 3 in tutto il mondo, hanno introdotto il vaccino HPV nei loro programmi nazionali. Solo 13 di questi sono paesi a basso reddito. “Ciò – spiega l’Unicef - lascia ai soggetti maggiormente a rischio gli effetti devastanti del cancro del collo dell'utero ancora meno probabile l'accesso al vaccino”.


Dal 2000, l'Ons e l'UNICEF producono congiuntamente stime di copertura delle vaccinazioni nazionali per gli Stati membri su base annuale. 
Oltre a produrre le stime di copertura dell'immunizzazione per il 2018, la stima Oms e UNICEF rivede l'intera serie storica di dati di immunizzazione con le ultime informazioni disponibili. 

La revisione del 2018 copre 39 anni di stime di copertura, dal 1980 al 2018. La copertura DTP3 è utilizzata come indicatore per valutare la percentuale di bambini vaccinati e calcolata per i bambini al di sotto di un anno di età. Il numero stimato di bambini vaccinati è calcolato utilizzando i dati sulla popolazione forniti dalle World Population Prospects (WPP) del 2019 dall'ONU.

Questa una sintesi della copertura vaccinale globale nel 2018

Haemophilus influenzae di tipo b (Hib) provoca meningite e polmonite. Il vaccino Hib è stato introdotto in 191 paesi entro la fine del 2018. La copertura globale con 3 dosi di vaccino Hib è stimata al 72%. C'è una grande variazione tra le regioni. Le regioni dell'Oms delle Americhe e del Sud-Est asiatico hanno una copertura dell'87%, mentre solo il 23% nella regione del Pacifico occidentale dell'Oms.

L'epatite B è un'infezione virale che attacca il fegato. Il vaccino per l'epatite B per i bambini è stato introdotto a livello nazionale in 189 paesi entro la fine del 2018. La copertura globale con 3 dosi di vaccino contro l'epatite B è stimata all'84% e raggiunge il 90% nel Pacifico occidentale. Inoltre, 109 paesi hanno introdotto una dose di vaccino contro l'epatite B nei neonati entro le prime 24 ore di vita e la copertura globale è del 42 per cento.

Il papillomavirus umano (HPV) è l'infezione virale più comune del tratto riproduttivo e può causare cancro cervicale, altri tipi di cancro e verruche genitali sia negli uomini che nelle donne. Il vaccino HPV è stato introdotto in 90 paesi entro la fine del 2018, escludendo quattro paesi con introduzione in alcune parti del paese.

Il morbillo è una malattia altamente contagiosa causata da un virus, che di solito provoca febbre alta ed eruzioni cutanee e può portare a cecità, encefalite o morte. Entro la fine del 2018, l'86% dei bambini aveva ricevuto una dose di vaccino contro il morbillo entro il secondo compleanno e 171 paesi avevano incluso una seconda dose nell'ambito dell'immunizzazione di routine e il 69% dei bambini ha ricevuto due dosi di vaccino contro il morbillo in base all'immunizzazione nazionale orari.

La meningite A è un'infezione che può causare gravi danni cerebrali ed è spesso mortale. Entro la fine del 2018 - otto anni dopo la sua introduzione - oltre 300 milioni di persone nei paesi africani affetti dalla malattia erano state vaccinate con MenAfriVac, un vaccino rivoluzionario sviluppato in collaborazione con il Serum Institute of India attraverso il progetto WHO e PATH Meningitis Vaccine. Nel 2012, MenAfriVac è diventato il primo vaccino ad ottenere l'approvazione per l'uso al di fuori della catena del freddo - fino a quattro giorni senza refrigerazione e a temperature fino a 40 ° C. Il Ghana e il Sudan sono stati i primi due paesi a includere MenAfriVac nel loro programma di vaccinazione di routine nel 2016, seguito dal Burkina Faso, Repubblica Centrafricana, Ciad, Mali e Niger nel 2017 e Costa d'Avorio nel 2018.

La parotite è un virus altamente contagioso che causa gonfiore doloroso ai lati del viso sotto le orecchie (ghiandole parotidi), febbre, mal di testa e dolori muscolari. Può portare a meningite virale. Il vaccino contro la parotite era stato introdotto a livello nazionale in 122 paesi entro la fine del 2018.

Le malattie da pneumococco comprendono la polmonite, la meningite e la batteriemia febbrile, così come l'otite media, la sinusite e la bronchite. Il vaccino anti-pneumococco era stato introdotto in 145 paesi entro la fine del 2018, di cui cinque in alcune parti del paese, e la copertura globale della dose di terza era stimata al 47 per cento.

La polio è una malattia virale altamente infettiva che può causare una paralisi irreversibile. Nel 2018, l'85% dei bambini di tutto il mondo ha ricevuto tre dosi di vaccino antipolio. Destinata allo sradicamento globale, la polio è stata fermata in tutti i paesi tranne Afghanistan, Pakistan e Nigeria. I paesi senza polio sono stati contagiati dal virus importato e tutti i paesi, in particolare quelli che hanno avuto conflitti e instabilità, rimangono a rischio fino a quando la polio non è completamente sradicata.

I rotavirus sono la causa più comune di grave malattia diarrea nei bambini piccoli in tutto il mondo. Il vaccino contro il rotavirus è stato introdotto in 101 paesi entro la fine del 2018, di cui quattro in alcune parti del paese. La copertura globale è stata stimata al 35 per cento.

La rosolia è una malattia virale che di solito è lieve nei bambini, ma l'infezione durante la gravidanza può causare la morte del feto o la sindrome della rosolia congenita, che può portare a difetti del cervello, del cuore, degli occhi e delle orecchie. Il vaccino contro la rosolia è stato introdotto a livello nazionale in 168 paesi entro la fine del 2018 e la copertura globale è stata stimata al 69 per cento.

Il tetano è causato da un batterio che cresce in assenza di ossigeno, ad esempio in ferite sporche o nel cordone ombelicale se non viene tenuto pulito. Le spore di C. tetani sono presenti nell'ambiente indipendentemente dalla posizione geografica. Produce una tossina che può causare gravi complicazioni o morte. Il tetano materno e neonatale persiste come problemi di salute pubblica in 13 paesi, principalmente in Africa e Asia.

La febbre gialla è una malattia emorragica virale acuta trasmessa da zanzare infette. A partire dal 2018, il vaccino contro la febbre gialla era stato introdotto nei programmi di immunizzazione infantile di routine in 36 dei 40 paesi e territori a rischio di febbre gialla in Africa e nelle Americhe. In questi 40 paesi e territori, la copertura è stimata al 49%.
 
Nel 2018, circa 19,4 milioni di neonati nel mondo non sono stati raggiunti con servizi di immunizzazione di routine come 3 dosi di vaccino DTP. Circa il 60% di questi bambini vive in 10 paesi: Angola, Brasile, Repubblica Democratica del Congo, Etiopia, India, Indonesia, Nigeria, Pakistan, Filippine e Vietnam.